如何控制餐后血糖?两种不同情况,医生分别为你说清

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相比空腹血糖升高,餐后血糖的升高,更反映了人体对于血糖控制的失衡,也往往更加隐蔽,很多朋友空腹血糖检查在正常范围内,但一旦进行糖耐量检查或餐后2小时血糖检查,就会发现餐后血糖已经出现了超标的情况,因此,对于一些糖尿病出现风险较高的情况,如有糖尿病家族史的朋友,肥胖、年龄超过40岁的朋友等,在定期检查空腹血糖的同时,也建议可以查一下餐后血糖水平,以便尽早的发现高血糖的问题,同时尽早的进行血糖的调理控制。

之所以会出现餐后血糖升高的问题,通常与两个方面的原因都脱不开关系,第一是胰岛素抵抗,体内出现胰岛素抵抗的问题,细胞对于胰岛素的作用不敏感,胰岛素无法有效的促进细胞对葡萄糖的利用,从而导致餐后血糖的升高;而另一方面,同样也可能存在胰岛素分泌不足的问题,胰岛素分泌不足,饮食摄入的能量无法在胰岛素的作用下被迅速利用,同样也会导致餐后血糖的升高。

出现糖耐量异常的情况,还没有发展成为糖尿病,这种情况下,通常是不需要服用药物来降糖的,我们更多应该考虑的,是如何通过生活调理干预来降低餐后血糖。餐后血糖升高,当然与饮食的关系有很大的关系,因此,对于餐后血糖升高的情况,首先应该注意的就是饮食方面的调理控制,以下几个建议有助于调理和降低餐后血糖水平——

1. 注意摄入量,如果原来饭量很大,身体也偏胖,而且没有大活动量的工作需要太多的能量,不妨就注意让自己少吃一点,合理减少摄入量,是控制餐后血糖的重中之重。

2. 在饮食结构上,一些富含碳水化合物的精细粮主食,还有一些糖分较高的食物,都应该尽量少吃。而富含膳食纤维的粗粮谷物、蔬菜等,都可以适量多吃,一方面能增加饱腹感,另一方面也不会迅速升高血糖。

3. 少食多餐是好办法,可以将一部分主食变成加餐,在控制好量的前提下,采用少食多餐的方式,能够有助于餐后血糖的控制。

4. 进餐顺序有讲究,建议先吃蔬菜,再吃肉类,最后再吃主食,同时注意细嚼慢咽,放慢吃饭速度,这些饮食方式的改变,同样有助于餐后血糖的控制。

除了注意饮食调理以外,对于糖耐量异常的朋友,控制餐后血糖,还应该注意辅以运动锻炼来加强,饮食调理是控制摄入,而运动锻炼是增强输出,只有两方面双管齐下,才能够更好的控制好餐后血糖,一般建议在餐后1~2小时后,进行适量的运动,增加身体的糖分利用和能量消耗,还能够有助于改善胰岛素抵抗问题,从而达到加强餐后血糖控制的效果。

对于糖耐量异常问题的朋友,通过综合的生活调理,应当把餐后2小时血糖控制到7.8以下的合格范围,而对于已经有糖尿病问题的朋友,通常对于餐后2小时血糖的控制达标限度是10以下,但如果身体情况较好的情况下,也应该将餐后血糖尽量的控制到7~9的范围内,同时通过定期检测糖化血红蛋白,使糖化血红蛋白控制到7.0%以下为宜。

对于已有糖尿病问题的餐后血糖控制,除了要在饮食上更加注意,运动锻炼要合理坚持以外,多数情况下还需要使用降糖药物来加强血糖的控制,常见的降糖药物如二甲双胍、磺脲类和非磺脲类的胰岛素促泌剂,注射胰岛素类药物,SGLT-2抑制剂各种列净类药物,DPP-4抑制剂各种列汀类药物等,都是具有降低餐后血糖的药物,可以结合自身的实际情况,选择单药服用或联合用药,来加强餐后血糖的控制,在保证用药安全,避免低血糖风险的前提下,同时也应该注意定期监测餐后血糖水平和糖化血红蛋白水平,保证相关指标能够达标,才能够更好的减少糖尿病高血糖对身体的健康危害。


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